穩定的制度有助于降低市場波動和不確定性，增強企業的競爭力和可持續性，為企業的長期穩健發展提供有力支撐。醫療機構規章管理制度怎么寫才規范？下面給大家分享醫療機構規章管理制度，希望對大家有所幫助。

醫療機構規章管理制度篇1

一、人員職業道德規范與行為準則：

1、服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心愿，用親情服務，用愛心施術。

2、儀表、儀容：美觀、整潔、大方、得體。

3、服務語言：

（1）稱謂：按職業、職位、統稱。

（2）要尊重患者和患者家屬；吐字準確（講普通話）；要有情感性，快慢適中；要有保護性（注意患者的隱私、缺點）。

（3）常用的謙語。

（4）禁忌的語言：推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。

4、行為規范：

（1）服從領導，聽從指揮。

（2）嚴于職守，認真工作。

（3）優質服務，禮貌待人。

（4）打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鐘，語言簡練。

5、勞動紀律：按時上崗，工作時不準干私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。

6、職業紀律：醫務人員書寫要符合要求，不能亂開證明文件，不能開展特殊醫療服務，不能隨便評價他人的醫療技術，不能私收財物，不能推薦成藥、生活用品、保健品、辦公用品等。

7、安全守則：嚴格遵守診所各項規章制度。

二、醫師崗位責任制度

1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

2、嚴格執行門診工作制度，帶口罩，帽子，穿好工作服。

3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏歷等，并對病人作認真仔細的檢查。

4、醫師必須認真寫門診病歷，作好門診登記，向患者交待治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時作出處理意見。

5、醫師應根據需要按診療規范藥品說明書的適應證、藥品理作用、用量、用法、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。

6、根據社區疾病發生、流行特點，負責社區健康狀況調查和社區健康診所，作好社區居民的衛生工作宣傳。

7、

8、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現，及時報告。負責社區的健康咨詢門診工作。

9、積極參加公司和有關門部組織的培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習有關新知識、新業力，提高專為技術水平。

三、人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度

1、人員聘用：

（1）、公司所聘用的醫師應當符合《中醫坐堂醫診所管理辦法》的要求，即取得醫師資格后經注冊連續在醫療機構從事5年以上臨床工作的`中醫類別中醫執業醫師，公司內診所可作為中醫類別中醫執業醫師的第二執業地點進行注冊，但每個診所至少有1名中醫類別中醫執業醫師的第一執業地點。

（2）、應具備良好的職業道德，熱愛診所服務工作，愛崗敬業，服務行為規范，嚴格執行有關規定，熟練掌握醫療技能，勝任診所服務工作職責。

2、培訓

（1）、制定年度業務培訓、考核計劃，并組織實施。

（2）、根據服務工作需要，安排專業技術人員繼續教育、短期培訓、進修等學習，定期進行檢查。

（3）、有計劃的選送專業技術人員參加慢性病管理及康復醫療等業務培訓。

（4）、執行衛生局有關繼續教育的規定。

（5）、每周組織一次的業務學習。

（6）、每季度對醫師進行一次業務理論考試及技能考核，時間為季度末。

（7）、每年度末，組織召開一次醫學論文交流會。

3、考核與獎懲

⑴、考核目的

為提升診所管理水平，建立嚴謹、規范、公平、公正的人才發展與競爭機制，促進診所人事管理的良好運行，特制定本辦法。

⑵、考核范圍

本辦法適用于本公司所有診所員工。

⑶、考核原則

a、考核工作是以人為本，確保診所人才培養、管理與使用的基礎性工作，必須堅持公正、公平的原則，根據考核具體規定嚴格組織實施，確保考核工作制度化、標準化、定期化。

b、考核要素主要包括員工的工作態度、工作能力、工作業績和組織觀念、勞動紀律。

c、員工的上崗、任職及崗薪調整等均以考核結果為主要依據。

⑷、考核工作操作流程：

a、員工根據《員工考核自我評述表》首先進行自我評價。

b、診所負責人按照《員工考核表》、《業務主管考核表》及《員工考核評定標準參照表》的考核內容與標準，對員工進行考核并評

c、考核結果經相關負責人簽字后，由人力資源部負責匯總、存檔。

⑸、考核組織與實施

考核工作由門店負責人負責具體工作的組織與實施。

⑹、考核時間安排：

每年度考核二次，時間安排在6月和12月下旬。

四、技術規范與工作制度

1、技術規范

⑴提供一般常見病、多發病和診斷明確的慢性病的醫療服務。

⑵疑難病癥的轉診。

⑶危急重癥的識別，現場緊急救護和及時轉診。

⑷提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

2、工作制度

⑴應準時開診，醫務人員要堅守工作崗位，不得擅離職守。診室內應保持清潔整齊的環境。

⑵醫務人員的服務態度熱情耐心，有禮貌，關心體貼患者，耐心地解答問題。宣傳衛生防病知識；開展健康教育，心理咨詢。

⑶醫師對工作應嚴謹，簡明扼要、準確地記載病歷。認真填寫門診記錄，按時統計上報。

⑷堅持查對制度，保證醫療質量安全。

⑸積極開展慢病管理，按規定建立慢病檔案，并規范化管理。

⑹采用保證療效、經濟適宜的治療方法，合理檢查、科學用藥，盡可能減輕病員的精神與經濟負擔。

五、醫療事故防范與報告制度

為認真執行國務院頒布的《醫療事故處理條例》，確保患者和醫療機構及醫務人員雙方的合法權益，維護醫療秩序，保障醫療安全，特制定本預案。

1、診所對全體員工定期進行醫德醫風教育，以《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》及衛生部等部委制定的相關配套文件為行為準則，嚴格依法行醫。以法行醫、以德行醫作為每位員工年度考核的內容之一。

2、醫務人員嚴格執行診療常規，門店負責人經常深入檢查工作，及時糾正問題。對容易發生醫療糾紛和安全問題的科室進行重點管理。

3、醫務人員應充分理解和尊重患者的隱私權、知情權及同意權；醫師在實施檢查治療方案前，將診療計劃如實告訴患者，取得患者和家屬的理解、認可與配合。

4、辦公室對醫療質量實行定期監控，對因質量問題引起的投訴，分析原因，尋找事故隱患，制定防范措施；如確系醫務人員的醫療行為過失，除追究當事人的責任外，還將采取整改措施，防止隱患釀成大錯。對違規違法行為，嚴格按醫院相關規定提出處理意見，并向院醫療質量管理與考核小組匯報。

5、醫院對員工進行業務技術培訓，定期組織考核，不斷提高醫療質量。

六、醫療質量管理制度

1、公司必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入診所的各項工作中。

2、公司要建立質量保證體系，即建立診所、職能部門質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。

（1）樹立為病人服務的思想。醫療質量管理的內容及措施應力求為滿足病人的需要，保證醫療工作以最佳和技術狀態為病人服務。

（2）質量管理以控制預防為主的思想。

（3）系統管理的思想。

（4）標準化管理的思想。

（5）科學性與實用性統一的思想。

（6）對新招聘來人員進行嚴格的崗位教育，學習各項規章制度和崗位職責教育。

3、開展全公司性質教育。

4、各科要定期組織學習規章、職責及各種操作規程和專業基礎知識

5、對質量觀念弱者要進行強化教育。

七、藥品銷售及調配處方管理制度

1、在醒目位置懸掛企業的合法證照及公布監督電話。

2、診所應寬敞、明亮、整潔、用具齊全、完好、衛生；陳列藥品的貨架、貨柜整齊，宣傳廣告符合要求。

3、營業時間內，有執業藥師或藥師在崗并佩戴標明姓名、技術職稱等內容的胸卡，并掛牌明示：藥師不在崗，不可銷售處方藥。

4、非處方藥可不憑處方出售，但如顧客要求，在崗執業藥師或藥師要負責對藥品的購買和使用進行指導和咨詢。

5、營業員應遵守有關法規、制度的規定，正確介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事項，防止差錯事故的發生。

6、銷售處方藥品時，處方應經執業藥師或具有藥師以上職稱的人員審核后方可調配和銷售，對處方所列藥品不得擅自更改或使用，對有超劑量的處方，應當拒絕調配、銷售、必要時，需經原處方醫生更正后重新簽字方可調配和銷售。審核、調配或銷售人員均應在處方上簽字，處方保存兩年備查。

8、發貨時應根據取藥憑證核對顧客姓名和藥劑貼數，有特殊要求的應向顧客說明。

9、在藥品銷售過程中發現藥品質量問題，應立即停售，及時填寫“藥品復檢通知單”，報告質管組予以處理。

10、藥品銷售不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售方式。

11、注意售出藥品的不良反應，發現不良反應的情況，應及時填寫“不良反應報告表”上報質藥品監督管理部門。

八、就診患者登記制度

1、公司必須建立和健全登記、統計制度。

2、各種醫療登記，要填寫完整、準確，字跡清楚，并妥善保管。

3、診所應做好各項工作的數量和質量登記、醫療質量統計，一般包括治愈率、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率等。

4、公司應根據統計指標，定期分析醫療效率和醫療質量，從中總結經驗，發現問題，改進工作。

5、門店負責人要督促醫師統計工作，按期完成各項統計報表，經領導審核后，存檔。

九、財務、收費管理制度

1、正確貫徹執行各項財經政策，加強財務監督，嚴格財經紀律。以身作則，奉公守法，對一切貪污、違法亂紀行為作斗爭。

2、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回，凡是預算外的、無計劃的開支應堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應按審批手續辦理。

3、根據單位計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃，辦理會計業務。按照規定的格式和期限，報送會計季報和年報。

4、加強醫院經濟管理，定期進行經濟活動分析，并會同有關部門做好經濟核算的管理工作。

5、凡本院對外采購開支等一切會計事項，均應取得合法的原始憑證（如發票、帳單、收據等）。原始憑證由經手人、驗收人和主管負責人簽字后，方能以據報銷。一切空白紙條不能作為正式憑據。

6、會計人員要及時清理債權和債務，防止拖欠，減少呆帳。

7、財務部門應與有關科室配合，定期對設備、藥品、器械等資產進行監督，及時清查庫存，防止浪費和積壓。

8、每日收入的現金要及時送存銀行，庫存現金不得超過規定的限額。

9、原始憑證、帳本、工資清冊、財務決算等資料，以及會計人員交接，均按財政部門的規定辦理。

在社區支持部主任領導下，負責全中心的計算機及網絡系統、信息資料、統計等管理工作。

十、檔案、信息管理制度

1、計算機是中心現代科學管理的重要工具，各種統計數據是中心現代科學管理的重要信息，信息資料統計室是中心醫療、財務等數據信息是中心管理工作的重要組成部分，要嚴格按照《統計法》的規定進行工作。

2、建立健全各種登記、統計、臺賬，做好統計匯編。

3、編報上級規定的各種報表，不得虛報、瞞報、拒報、遲報、偽造或篡改。

4、分析各種統計指標，定期給中心領導和有關科室提供醫療、教學、科研、社區衛生服務及經濟管理工作所需各種統計數據。

5、監督各種醫療登記、醫療質量統計等信息資料填寫完整、準確，原始記錄和字跡清楚，妥善保管并逐步實行統計工作的標準化、計算機化、規范化。

6、遵守各種信息資料的保密制度。

醫療機構規章管理制度篇2

1、做到就診患者身份證件與參保人員本人相符，病與癥相符，所患疾病與所使用的藥品、診療項目相符，藥品與需要的數量相符，使用的藥品數量、診療項目與費用相符。

2、辦理門診收費時，如發現所持證件與身份不符，應扣留卡，并及時通知醫保辦。

3、應進行非醫保支付病種的識別，發現因斗毆、酗酒、違法犯罪、自殺、自殘患者和因工負傷、生育、交通事故等患者使用醫保卡就診應及時通知醫保辦。

4、嚴格執行醫保管理中心制定的醫保特定病種門診的管理規定，依據診斷標準客觀做出診斷，不得隨意降低標準或弄虛作假。正確使用特定病種門診病歷處方，認真做好記錄。

5、凡向參保人員提供超出醫保范圍以外的用藥、治療、，應征得參保人員或其家屬同意，未經參保人員同意和簽定協議的，由此造成的損失和糾紛由醫護方當事人負責。

6、醫保目錄內的同類藥品由若干選擇時，在質量標準相同的情況下，應選擇療效好、價格較低的品種。

7、嚴格執行醫療質量終結檢查制度。

8、認真做好醫保目錄通用名的維護工作。新購藥品應及時調整醫保類型并上傳至醫保管理中心。

9、按時與銀行日終對賬，向醫保中心上傳結算數據，及時結回統籌基金應支付的住院費用，做到申報及時、數據準確

10、做好醫保網絡系統運行正常，數據安全。

醫療機構規章管理制度篇3

一、會議紀律規定

1.所有參加會議的人員，須到辦公室處簽到。

2.參加會議必須穿戴整齊，佩戴工作牌，凡遲到，缺席、早退有事應向會議主持人請假。

3.開會期間必須做好會議記錄，會后按要求傳達會議精神或按保密紀律執行。

4.保持會議期間安靜，手機均應關機或是調至靜音，開會期間手機不得響動。

5.如有違反會議紀律情況，視情況給以通報批評或經濟處罰。

二、會議制度

1.院辦公會

原則上每周一召開一次，遇特殊情況會議時間可作變更。由院級領導主持、各職能科室負責人參加。傳達上級指示，醫院重大問題研究、決策，布置近期重點工作安排和前期工作總結，聽取行政職能部門有關工作的執行情況匯報，討論處理醫院日常行政、業務工作的協調和督查。由院辦通知并作會議記錄。

2.周例會

原則上每周一召開一次。遇特殊情況會議時間可作變更。由院長主持，院級領導、職能、臨床、醫技各部門主任、護士長參加。凡參加會議者均應做好記錄，會后在各科認真傳達。會議內容：傳達上級指示、規定，小結上周工作，布置下周工作，聽取各科室的工作匯報和反映、協調解決各科室問題。

3.科主任例會

科主任例會原則上每月一次，由分管院長主持，主要內容為總結當月工作，包括醫療質量、重危患者管理、制度落實、服務態度以及教學和科研工作情況，布置下月任務

4.護士長例會

由業務副院長或護理部主任主持，每月一次，各科室護士長參加。總結上月護理工作，研究解決護理工作中出現的問題，布置下月護理工作。

5.職能部門、科室、門診內部辦公會議

有關職能部門、科室、門診可根據本部門的實際情況，由本部門負責人負責建立晨會、周會、月會制度；檢查各項制度和工作人員職責的執行情況以及我院有關決策的落實情況，解決醫療管理工作中存在的具體問題，并征詢住院顧客及家屬的意見，研究和按排下一步工作。

6.臨時辦公會議

在醫院經營和醫療管理工作中發現的急需解決的問題，根據實際情況，由總經理或院長主持召開現場臨時辦公會議，組建臨時項目工作組，迅速及時地提出解決方案。醫院內的各項經營行政、醫療管理具體工作不在會議上討論。

院長行政查房制度

為進一步完善行政、業務查房制度，提高管理水平，及時處理醫院存在的問題，特制定院長行政查房制度。

一、院長行政查房每月一次。由院辦公室或醫務科負責安排，分管院長帶隊，各職能科負責人或相關人員參加。提前通知被查科室，科主任、護士長、各級醫務人員參加。

二、查房人員參加科室晨會后，分工分頭進行工作。主要檢查醫療護理質量、醫德醫風、服務態度、環境衛生、設備管理、勞動紀律、規章制度執行情況等，協助解決疑難危重病人的診療問題，了解科室存在的問題和科室間協作配合情況，聽取病員對醫院和醫護人員的建議、意見。

三、協調科室與部門的關系。

四、現場辦公，就地解決科室提出的問題、困難。確定部門解決的問題，限期處理，應在規定時間內回復處理結果。

以上工作由辦公室督促考核。

醫院執行力管理制度

為了進一步完善醫院管理制度，能夠使醫院管理制度更好的執行，針對醫院工作確定的目標任務，確實解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風，加強工作布置檢查、督促、考核，特制訂了醫院執行力管理制度。

1.醫院重要工作（由院辦公室確定）采取工作單制，工作單上明確描述工作內容、期望結果、完成時限、可用資源、負責部門、責任人、主要協助部門等，簽字生效。

2.工作的執行過程中，由負責部門的分管領導或委托職能部門檢查工作完成情況，督促工作進度，執行科室或個人定期匯報工作進度。

3.工作完成后，按照工作內容的分類不同，由分管領導簽定驗收單及評價結果，結果將納入年終考評。

考勤與請假制度

一、作息時間：

作息時間每年五月一日和十月一日自動調整，院辦不做另行通知。冬季作息時間：8：30——12：00，13：30---17：00夏季作息時間：8：00——12：00，14：00---17：30

1.本院實行一周單休制，各科室根據科室和崗位實際情況，具體安排上下班時間和休息日。各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報院辦公室。

2.本院實行一日三次全員打卡制。

二、考勤內容及處理規定：

1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者，給予每次經濟處罰5元。

2.凡曠工者，按下表計扣工資。

曠工處理辦法

曠工天數（天）0.511.52連續或累計曠工3天以上

扣除基本工資10%15%20%30%除名

三、請假制度及管理規定

1.病假：須向科室主任提出書面申請，兩天以內由科室主任簽字同意，超過兩天以上需院長簽字同意，交辦公室核實備案，病假處理辦法按照以下計算公式扣發工資：

病假處理辦法

病假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后病假天數×50%+病假期間提成+病假期間獎金

2.事假：須向科室主任提出書面申請，兩天以內由科室主任簽字同意，超過兩天需院長簽字同意，交辦公室主任核實備案，事假處理辦法按照以下計算公式扣發工資：

事假處理辦法

事假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后事假天數+事假期間提成+事假期間獎金

3.年休假：連續工作滿一年者，省內人員可享受三天年休假，外省人員可享受五天年休假。年休不得超假，特殊情況報院領導批準，否則按曠工處理。年休假不得跨年度休息。員工欲休年休假，必須提前兩周逐級向主管部門遞交書面申請，經批準后方可休假。年休假期間只發基本工資

4.婚假：員工結婚享有三天婚假。

5.產假：女員工，可休產假90天，女員工難產或剖腹產，增加產假15天。只發基本工資。

6.法定假日：

1）元旦節，放假1天（1月1日）；

2）春節，放假3天（正月初一、初二、初三）；

3）清明節，放假1天（農歷清明當日）；

4）勞動節，放假1天（5月1日）；

5）端午節，放假1天（農歷端午當日）；

6）中秋節，放假1天（農歷中秋當日）；

7）國慶節，放假3天（10月1日、2日、3日）；

8）婦女節（3月8日），婦女放假半天

中層干部管理制度

一、崗位設置：

中層干部的崗位設置遵循精簡高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫技科室、臨床科室原則上只設一正，設總護士長一名，各病區設一名副護士長。

二、任免程序及考核：

醫療機構規章管理制度篇4

醫院會議制度

一、會議紀律規定

1.所有參加會議的人員，須到辦公室處簽到。

2.參加會議必須穿戴整齊，佩戴工作牌，凡遲到，缺席、早退有事應向會議主持人請假。

3.開會期間必須做好會議記錄，會后按要求傳達會議精神或按保密紀律執行。

4.保持會議期間安靜，手機均應關機或是調至靜音，開會期間手機不得響動。

5.如有違反會議紀律情況，視情況給以通報批評或經濟處罰。

二、會議制度

1.院辦公會

原則上每周一召開一次，遇特殊情況會議時間可作變更。由院級領導主持、各職能科室負責人參加。傳達上級指示，醫院重大問題研究、決策，布置近期重點工作安排和前期工作總結，聽取行政職能部門有關工作的執行情況匯報，討論處理醫院日常行政、業務工作的協調和督查。由院辦通知并作會議記錄。

2.周例會

原則上每周一召開一次。遇特殊情況會議時間可作變更。由院長主持，院級領導、職能、臨床、醫技各部門主任、護士長參加。凡參加會議者均應做好記錄，會后在各科認真傳達。會議內容：傳達上級指示、規定，小結上周工作，布置下周工作，聽取各科室的工作匯報和反映、協調解決各科室問題。

3.科主任例會

科主任例會原則上每月一次，由分管院長主持，主要內容為總結當月工作，包括醫療質量、重危患者管理、制度落實、服務態度以及教學和科研工作情況，布置下月任務

4.護士長例會

由業務副院長或護理部主任主持，每月一次，各科室護士長參加。總結上月護理工作，研究解決護理工作中出現的問題，布置下月護理工作。

5.職能部門、科室、門診內部辦公會議

有關職能部門、科室、門診可根據本部門的實際情況，由本部門負責人負責建立晨會、周會、月會制度;檢查各項制度和工作人員職責的執行情況以及我院有關決策的落實情況，解決醫療管理工作中存在的具體問題，并征詢住院顧客及家屬的意見，研究和按排下一步工作。

6.臨時辦公會議

在醫院經營和醫療管理工作中發現的急需解決的問題，根據實際情況，由總經理或院長主持召開現場臨時辦公會議，組建臨時項目工作組，迅速及時地提出解決方案。醫院內的各項經營行政、醫療管理具體工作不在會議上討論。

院長行政查房制度

為進一步完善行政、業務查房制度，提高管理水平，及時處理醫院存在的問題，特制定院長行政查房制度。

一、院長行政查房每月一次。由院辦公室或醫務科負責安排，分管院長帶隊，各職能科負責人或相關人員參加。提前通知被查科室，科主任、護士長、各級醫務人員參加。

二、查房人員參加科室晨會后，分工分頭進行工作。主要檢查醫療護理質量、醫德醫風、服務態度、環境衛生、設備管理、勞動紀律、規章制度執行情況等，協助解決疑難危重病人的診療問題，了解科室存在的問題和科室間協作配合情況，聽取病員對醫院和醫護人員的建議、意見。

三、協調科室與部門的關系。

四、現場辦公，就地解決科室提出的問題、困難。確定部門解決的問題，限期處理，應在規定時間內回復處理結果。

以上工作由辦公室督促考核。

醫院執行力管理制度

為了進一步完善醫院管理制度，能夠使醫院管理制度更好的執行，針對醫院工作確定的目標任務，確實解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風，加強工作布置檢查、督促、考核，特制訂了醫院執行力管理制度。

1.醫院重要工作(由院辦公室確定)采取工作單制，工作單上明確描述工作內容、期望結果、完成時限、可用資源、負責部門、責任人、主要協助部門等，簽字生效。

2.工作的執行過程中，由負責部門的分管領導或委托職能部門檢查工作完成情況，督促工作進度，執行科室或個人定期匯報工作進度。

3.工作完成后，按照工作內容的分類不同，由分管領導簽定驗收單及評價結果，結果將納入年終考評。

考勤與請假制度

一、作息時間：

作息時間每年五月一日和十月一日自動調整，院辦不做另行通知。冬季作息時間：8：30——12：00，13：30---17：00夏季作息時間：8：00——12：00，14：00---17：30

1.本院實行一周單休制，各科室根據科室和崗位實際情況，具體安排上下班時間和休息日。各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報院辦公室。

2.本院實行一日三次全員打卡制。

二、考勤內容及處理規定：

1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者，給予每次經濟處罰5元。

2.凡曠工者，按下表計扣工資。

曠工處理辦法

曠工天數(天)0.511.52連續或累計曠工3天以上

扣除基本工資10%15%20%30%除名

三、請假制度及管理規定

1.病假：須向科室主任提出書面申請，兩天以內由科室主任簽字同意，超過兩天以上需院長簽字同意，交辦公室核實備案，病假處理辦法按照以下計算公式扣發工資：

病假處理辦法

病假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后病假天數×50%+病假期間提成+病假期間獎金

2.事假：須向科室主任提出書面申請，兩天以內由科室主任簽字同意，超過兩天需院長簽字同意，交辦公室主任核實備案，事假處理辦法按照以下計算公式扣發工資：

事假處理辦法

事假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后事假天數+事假期間提成+事假期間獎金

3.年休假：連續工作滿一年者，省內人員可享受三天年休假，外省人員可享受五天年休假。年休不得超假，特殊情況報院領導批準，否則按曠工處理。年休假不得跨年度休息。員工欲休年休假，必須提前兩周逐級向主管部門遞交書面申請，經批準后方可休假。年休假期間只發基本工資

4.婚假：員工結婚享有三天婚假。

5.產假：女員工，可休產假90天，女員工難產或剖腹產，增加產假15天。只發基本工資。

6.法定假日：

1)元旦節，放假1天(1月1日);

2)春節，放假3天(正月初一、初二、初三);

3)清明節，放假1天(農歷清明當日);

4)勞動節，放假1天(5月1日);

5)端午節，放假1天(農歷端午當日);

6)中秋節，放假1天(農歷中秋當日);

7)國慶節，放假3天(10月1日、2日、3日);

8)婦女節(3月8日)，婦女放假半天

中層干部管理制度

一、崗位設置：

中層干部的崗位設置遵循精簡高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫技科室、臨床科室原則上只設一正，設總護士長一名，各病區設一名副護士長。

二、任免程序及考核：

醫療機構規章管理制度篇5

門診工作制度

一、門診醫生應該加強業務學習，提高業務水平。

二、工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。

三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。

四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日志和遺囑。

五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫療機構醫生會診或提出轉診意見。

六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。

七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育等知識。

八、醫生要采取高效、經濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。

治療室工作制度

一、保持室內清，每做完一項處理要隨時清理;每天消毒一次。除

醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。

二、器械物品放在固定位置;清潔區、污染區嚴格分開。

三、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。

四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。

六、嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。

七、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。

八、配藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕;有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

九、易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。

十、注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。

藥房工作制度

一、調配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調配。

二、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調配后，應嚴格核對后方可發出。

三、發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。

四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關麻醉品的管理規定來執行。

五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫師聯系，更正后再發藥。有責任拒絕不規范和不按規定開出的處方發藥。

六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經常向醫生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。

醫療廢物管理制度

一、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、醫療機構的法人代表人(主要負責人)為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環境污染事故的發生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

三、在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。

四、及時分類收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。

五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒(堆放)醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時儲存醫療廢物的時間不超過兩天。

六、對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。

傳染病報告制度

一、認真學習《傳染病防治法》，執行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。

二、學習和掌握防疫業務知識，不斷提高技術水平。

三、按時參加例會，處理好轄區內的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。

四、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成良好的衛生習慣。

五、做好防疫工作的應急準備，如發現疫情，到達召之即來、來之能戰、戰之能勝。

醫療機構規章管理制度篇6

根據慈溪市社保局醫療保險管理和醫療管理文件精神，結合我院實際，特制定醫院醫療保險、工作的有關規定。

一、認真核對病人身份。參保人員就診時，應核對證、卡、人。嚴格把關，遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為;實行首診負責制，接診醫生如實在規定病歷上，記錄病史和治療經過，嚴禁弄虛作假。

二、履行告知義務。對住院病人告知其在住院時，要提供醫保卡，住院期間醫保卡交給收費室保管。

三、嚴格執行《寧波市基本醫療保險藥品目錄和醫療服務項目目錄》，不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費的藥品、診療項目和醫療服務設施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認，否則，由此造成病人的投訴等，由相關責任人負責自行處理。

四、嚴格按照《處方管理辦法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方)，門診每次配藥量，急性病一般不超過3日量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥，否則醫保做超量處理。嚴格掌握用藥適應癥，住院患者出院時需鞏固治療帶藥，參照上述執行。

五、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品，在符合醫保限制規定的條件下，同時須經過醫院審批同意方可進醫保使用。否則，一律自費使用，并做好病人告知工作。

六、病歷書寫須規范、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診及住院病歷，各種意外傷病人，在門、急診病歷和住院病程錄中必須如實的記錄意外傷害發生的時間、地點和原因。

七、合理用藥、合理檢查，維護參保病人利益。住院病人需要重復檢查的必須有原因分析記錄。控制抗菌藥物和自費藥使用

八、嚴格掌握醫療保險病人的入、出院標準。嚴禁分解門診處方開藥、人為分解住院人次;禁止掛床住院或把門診治療、檢查的病人作住院處理,住院病歷內容必須規范完整，

九、嚴格按照規定收費、計費，杜絕亂收費、多收費等現象。住院部實行每日清單制，每日清單應交給患者簽名確認，要做到及時計費，杜絕重復收費，各種費用記帳必須與病歷醫囑相符合。由于亂收費、多收費、重復收費產生的醫保拒付款全額由相關責任醫生、護士負責。

十、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策，醫院定期對醫保工作進行檢查公示，對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。

十一、醫保管理中心所提供的終端軟件，要妥善維護;醫保新政策出臺，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫保數據安全完整，為參保病人提供全天候持卡就醫服務。

對違反以上制度規定者，按職工獎懲條例處理，并全額承擔醫保拒付款。

醫療機構規章管理制度篇7

腸道門診工作制度

1、各醫院要常年開設腹瀉病門診，要求有專人、專室、專設備等，達到“七專”要求，醫生24小時值班。

2、科室設臵要相對獨立，內部結構做到布局合理，分區清楚，便于患者就診，符合醫院感染預防與控制要求。

3、嚴格執行各項診療技術操作規范和消毒隔離制度。

4、腹瀉病門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。

5、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細病歷記錄。

6、做好腹瀉病人監測與統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”，每日按要求上報區疾控部門。

7、對中、重型腹瀉病人應在門診積極搶救治療或留床觀察。

8、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。

醫院傳染病預檢分診制度

1、綜合醫院要設立傳染病預檢分診點，應當標識明確，相對獨立，通風良好，流程合理。具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。

2、從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

3、各科室的醫師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

4、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。

5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。

檢驗科傳染病疫情報告登記管理制度

1、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人，發現甲、乙、丙類傳染病病例，都有責任和義務進行報告。

2、發現傳染病病例要及時填寫傳染病報告卡。

3、檢驗標本的檢測結果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結果必須有專人保管。

4、由檢驗科指派專人每日分兩次將檢測結果分送開具化驗單的醫生，或者由檢驗科指定專人填寫傳染病報告卡。

5、對傳染病檢測陽性結果要用傳染病登記本專門登記。

6、傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤。卡片填好后報送預防保健科或由疫情管理人員收取。

7、責任報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時，應立即電話通知開具化驗單的醫生和預防保健科。

8、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結果及其病人相關資料有保密的義務。

9、檢查發現遲報、漏報按有關規定進行處理。

住院死亡病例登記管理規定

1、住院部要建立死亡病例登記薄。

2、住院部死亡病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、職業、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內容。

3、住院部要有指定人員負責死亡病例的登記保管和管理。

4、負責死亡病例登記的人員要認真填寫死亡病例登記簿，做到填寫完整、準確、及時、無缺項。

5、死亡病例要及時上報醫院網絡直報責任科室進行網絡直報，七天內網絡直報區疾控部門。

6、登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲、誤現象的，按有關規定進行處罰。

醫院突發公共衛生事件管理制度

為加強突發公共衛生事件管理工作，提供及時科學的防治決策信息，有效預防及時控制和消除突發公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定本制度。

1、突發事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網絡，并行使相應的權力和職責，各級有關科室和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念，依法應對突發事件。一旦突發事件發生，立即啟動應急系統。

2、各有關部門應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。

3、醫務處在院長的領導下要組織相關科室，建立流行病學調查隊伍，負責開展現場流行病學調查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。

4、按照法律要求實行首診醫生負責制，發現疑似的突發公共衛生事件疫情時，應立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報